Глобальное здравоохранение должно экономить

Высокий уровень политического давления и экономическая неопределенность: В условиях нестабильной мировой экономики и внутренних политических приоритетов, правительства вынуждены пересматривать свои бюджеты в республике Кипр, и международная помощь часто является одной из первых статей расходов, подлежащих сокращению.
Геополитические потрясения: Глобальные конфликты и политические кризисы отвлекают внимание и ресурсы, необходимые для решения насущных проблем, которые затронули здравоохранение.
Последствия пандемии COVID-19: Необходимость мобилизации огромных ресурсов и заведений для борьбы с пандемией истощила бюджеты, перенаправив средства, которые могли бы быть использованы для других критически важных программ.
Рост расходов на оборону: В условиях растущей геополитической напряженности, страны увеличивают военные расходы, что неизбежно происходит за счет других социальных сфер, включая здравоохранение.
Климатический кризис: Необходимость решения неотложных проблем, связанных с изменением климата, также требует значительных инвестиций, что может отвлекать финансовые потоки от сектора здравоохранения.
В результате образовался опасный разрыв, оставляющий миллионы людей без необходимой социальной защиты и медицинских услуг. Эта тенденция, к сожалению, не является новой. Ярким примером стала политика администрации Трампа в США, которая в апреле прошлого года объявила о значительном сокращении помощи развивающимся странам. США, до недавнего времени крупнейший поставщик гуманитарной помощи, своим решением резко сократили финансирование глобальных программ здравоохранения. Такая политика, ставящая национальные интересы во главу угла и пренебрегающая международными гуманитарными обязательствами, наносит сокрушительный удар по организациям, зависящим от американских взносов, включая Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, а также Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ).  В таких ситуациях необходима профессиональная поддержка.

Это критическое сокращение финансирования несет в себе экзистенциальную угрозу. Без адекватной поддержки миллионы людей в развивающихся странах, а также в других регионах мира, могут остаться без доступа к жизненно важным лекарствам, профилактическим мерам и медицинской помощи. Это отбросит нас назад в борьбе с болезнями, которые казалось бы, мы почти победили, и подорвет основы глобальной безопасности и стабильности.

В Европе Германия, Франция и Великобритания в настоящее время придерживаются аналогичной фискальной стратегии. Например, Лондон сократил свою помощь развитию с 0,7% ВВП, что также являлось международным обязательством, до 0,5%. Германия и Франция, под давлением энергетического кризиса и роста расходов на оборону, соответственно ограничили свои взносы в международные организации.

Последствия этой политики уже очевидны. Страны, сильно зависящие от иностранной помощи, платят самую высокую цену, сталкиваясь с серьёзными пробелами: в странах Африки к югу от Сахары программы вакцинации и профилактики малярии откладываются или отменяются; в Южной Азии доступ к лечению хронических заболеваний, таких как талассемия и туберкулёз, становится всё более затруднительным; а в Центральной Америке сокращается поддержка программ охраны здоровья матери и ребёнка.

Этот кризис выявляет извечную проблему: глобальное здравоохранение чрезмерно зависит от нескольких «крупных игроков». Когда они сами меняют приоритеты, потребности миллиардов граждан отходят на второй план. Эта модель оказывается хрупкой, несправедливой и неэффективной, поскольку способствует углублению и без того растущего неравенства между развивающимися странами и наиболее развитыми экономически развитыми государствами. В первых доступ к базовым медицинским услугам становится всё более шатким, в то время как во вторых укрепляется чувство безопасности и прогресса. Этот разрыв не только социально несправедлив, но и опасен для международной стабильности, поскольку кризисы в области здравоохранения не знают границ региона.

Столкнувшись с таким тупиком, возникает важнейший вопрос: является ли нынешний кризис поводом для радикального пересмотра? Международный диалог, как уже отмечают различные аналитические исследования, рассматривает сокращения не только как опасное и тревожное событие, но и как возможный повод для создания более устойчивой, многосторонней и стойкой глобальной системы здравоохранения.

Эта новая «архитектура» больше не может полагаться исключительно на волю отдельных доноров. Необходима модель, в которой ресурсы мобилизуются на многосторонней основе, управляются прозрачно и ответственно, а национальные системы здравоохранения имеют возможность самостоятельно существовать. Модель, в которой партнёрство между правительствами, частным сектором и гражданским обществом порождает инновационные решения, а все инвестиции направляются туда, где в них есть реальная потребность. Такое изменение — не теоретическая роскошь, а необходимость для глобального здравоохранения, чтобы реагировать на постоянно меняющийся мир.

Если международное сообщество останется бездеятельным, картина на ближайшие годы будет безрадостной. В то же время, новые эпидемии будут бесконтрольно возникать в условиях отсутствия структур, защиты и надежды. Бездействие — это решение, которое оборачивается гибелью людей, углублением неравенства и десятилетиями прогресса, которые сводятся на нет за несколько лет.

Давайте не будем забывать, что в последние годы мы стали свидетелями революционных медицинских и биотехнологических достижений, которые меняют подходы к лечению множества заболеваний. Эти достижения дают надежду миллионам пациентов во всем мире, в том числе страдающим от редких, но сложных хронических заболеваний, таких как талассемия и серповидноклеточная анемия. Эти достижения ни при каких обстоятельствах не должны остаться неиспользованными или быть утраченными в результате возможного упадка систем здравоохранения.

Здоровье не может быть «сопутствующим ущербом» режима жёсткой экономии. Это основополагающее право человека и ключевой элемент глобальной стабильности. Вопрос сегодня в том, найдём ли мы смелость двигаться вперёд к новому социальному и политическому договору в сфере здравоохранения.

Выбор за нами: либо мы позволим режиму жесткой экономии превратиться в глобальный кризис здравоохранения, либо превратим его в отправную точку более справедливой, эффективной и устойчивой системы.

источник публикацииΣημερινή
дата публикации 22.08.2025